02 juli 2019
Kan je IBD van IBS onderscheiden door het bepalen van een fecale calprotectine waarde?
In een Engelse studie hebben onderzoekers bij 895 patiënten die zich voor het eerste keer presenteerden bij de MDL-arts een fecaal calprotectine bepaald. Vervolgens hebben ze deze patiënten drie jaar gevolgd. Op basis van hun dossier is vastgesteld welke diagnose deze patiënten uiteindelijk kregen.
Vervolgens hebben de onderzoekers gekeken naar de sensitiviteit en specificiteit van de calprotectine waarde alleen, maar ook in combinatie met andere lab bepalingen en alarmsymptomen. Alarmsymptomen werden gedefinieerd als rectaal bloedverlies, bloederige diarree, nachtelijke klachten, gewichtsverlies of anemie. Het bleek dat als de calprotectinewaarde <50 ug/g is de sensitiviteit 0.97 was en als je dit combineerde met de afwezigheid van alarmsymptomen dat de sensitiviteit steeg naar 1.00.
Kortom, bij patiënten zonder alarmsymptomen en met een laag calprotectine kan je IBD betrouwbaar uitsluiten.